19.10.2008

Carnaval des blogs médicaux - Une question de technologie

La technologie en médecine, « haute » ou « nouvelle », j'ai en quelque sorte grandi avec puisqu'on m'en parle depuis ma P1. On commence fort, avec en biophysique des explications savantes sur les émissions de rayons X qui permettent le fonctionnement de nos précieux scanners, et la désintégration du fluor radioactif producteur du fameux positon qui fait la renommé du TEP Scan. En biochimie, explications sur les mérites de l'ELISA, en biologie moléculaire sur la PCR en temps réel. On peine à apprendre anatomie et physiologie, on a 30% de chances de prescrire quoique ce soit un jour, mais on en connaît déjà un rayon sur la technique médicale.

Je fais donc partie de cette génération qui diagnostique une appendicite à l'échographie et une localisation d'AVC au scanner, qui ne sait plus faire de médecine clinique sans plateau technique (très) fourni à disposition, et que, comble de l'ironie, on encourage à aller faire de la médecine générale en milieu rural éloigné de tout. Mais je digresse.

Avec la nouvelle vie d'interne, j'ai découvert les joies du logiciel de prescription et du Vidal en ligne, extrêmement pratiques mais diaboliques si le moindre bug survient... Et surtout, j'ai appris que la technologie la plus utile et la plus utilisée, c'est une invention qui date de plus d'un siècle, un petit appareil dont le bruit plus ou moins sympathique retentit dans vos oreilles au moins cent fois par jour, un bidule qui vous pourrit la vie et vous rend aussi de fiers services, j'ai nommé le téléphone. Allo la biochimie? On n'a pas les résultats demandés en urgence, l'ordinateur plante... Allo hôpital truc? Vous pourriez nous faxer les résultats d'examens de Mme Lapatiente pour éviter qu'on lui refasse trois scanners? Allo docteur Généraliste? Vous pourriez m'éclairer un peu sur votre patiente un peu désorientée ininterrogeable? Et je vous passe les milliards de coups de fils reçus sur la semaine, pour des nouvelles, un avis, un résultat urgent, une discussion pour un patient.... Sans communication, la médecine n'existe pas, que ce soit entre médecin et patient mais aussi entre membres du corps soignant.

Une anecdote toute récente : une patiente entrée via les urgences pour une pathologie X, qui s'est avérée, après un petit coup de fil au généraliste de la dame, être une pathologie Y déjà bien connue et bilantée, mais que la dame n'avait pas su expliquer....

Comme quoi, avant les mails et la vidéo-conférence, on devrait penser plus souvent au téléphone.

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