09.10.2008

Le coût de la santé

Lors de la journée d'accueil des nouveaux internes, nous avons appris incidemment qu'une poche de sang « coûte » à l'hôpital la modique somme de 179,07€. Donc quand je coche négligemment 2 CGR sur la fiche ETS, je balance 358,14€ dans le trou de la Sécu. Ahem.

Ainsi sensibilisée au pouvoir débiteur de mon stylo bic, je suis allée faire un tour sur le site de notre bonne vieille Caisse Nationale d'Assurance Maladie, histoire de me renseigner sur le prix de ce que je prescris. Déjà les médicaments j'ai pas vraiment idée, c'est écrit en tout petit en bas de la page du Vidal, après le blabla de pharmacodynamie qu'on ne lit que -hum- rarement. Alors les examens complémentaires, n'en parlons pas. Ca pourrait faire partie de la liste non exhaustive des sujets non abordés à la fac, puisque la problématique du coût de la santé est résumée en ces termes : « La santé ça coûte cher, évitez les examens superflus, le trou de la Sécu toussa toussa. » Certes, mais donc, combien ça coûte en vrai? J'ai volontairement centré la recherche sur ce qui me concerne de près en ce moment, à savoir ce que prescrit un FFI en hépato-gastro dans un CHU bien doté.

Imagerie

- ASP = 19,95€

- RP = 21,88€

- TOGD = 113,05€

- Echographie hépatique = 56,70€

- La même avec Doppler = 75,60€

- Scanner abdo-pelvien avec injection = 50,54€ (moins cher que le TOGD!!)

- TEP Scan = 89,54€, toujours moins cher que le TOGD. A l'occasion faudra que je demande ce qui coûte si cher dans un TOGD. La gastrograffine?

- Scintigraphie corps entier = 176,85€. Ding!

- Scintigraphie ventilation / perfusion = 327,29€. Re-Ding!

Biologie

En sachant que le B (lettre-clé des actes biologiques) est actuellement à 0,27€, nous avons donc :

- Iono standard = 20B soit 5,40€, mais attention celui-ci ne comporte que Na, K, Cl.

- Calcémie = 15B soit 4,05€

- Glycémie = 10B soit 2,70€

- Urée + créatininémie = 10B aussi

- En sachant que dans mon hôpital quand je demande « iono sang » j'obtiens tout ce qu'il y a au-dessus, ça fait donc par iono demandé un total de 14,85€. Mine de rien, ça commence à faire. On continue...

- ASAT, ALAT, PAL, chacun vaut 20B soit 5,40€. GGT valent 15B soit 4,05€. La lipase vaut 25B soit 6,75€.

Alors là, la Sécu est magnanime, et nous propose des prix de gros. Pour un bilan hépatique Transas + GGT et PAL, le pack vaut 70B au lieu de 75, soit 18,9€ au lieu de 20,25. Si on rajoute la lipase, on a le pack « profil enzymatique bilio-pancréatique » à 95B au lieu de 100, soit 25,65€ au lieu de 27€. Je vous en remet un ma bonne dame? Il est frais mon profil bilio-pancréatique!!

Et pour la route, un peu d'hématologie. Une NFP standard, c'est 35B soit 9,45€. Un myélogramme c'est 100B soit 27€.

 

Du coup je me demande sérieusement combien je coûte par jour à la Sécu, vus les bilans que je prescris chaque matin...

 

Pour la liste des actes (hospitaliers) avec les tarifs correspondants, voilà le lien direct vers le document. (2,50 Mo)

Commentaires

La CRP n'est pas mal non plus, B35 si je ne trompe pas 9,45 €...
faite systématiquement pour toute entrée aux urgences...

Ecrit par : Guillaume | 09.10.2008

Dexia 6 milliards d'euros injectés en une journée, juste pour sauver un système absurde et déliquescent, ça en fin des iono et des créat...

Ecrit par : stephane | 11.10.2008

Merci de tous ces éléments, j'avais commencé à le regrouper car je me posais les mêmes questions.

A noter qu'un simple scanner abdo (et non pas abdo pelvien) avec ou sans injection, c'est 25,27 euros. Pas trop cher , ca , pas étonnant que l'on en fasse a tout moment

Ecrit par : ML | 13.10.2008

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