23.07.2008
Non substituable
Sortie d'un patient hier matin : résultats des examens de la veille, bla bla, et vient le grand moment du renouvellement d'ordonnance. Le médecin traitant du patient ayant mis le beta-bloquant en « non substituable », je recopie l'annotation, pour le reste on continue comme avant, voilà monsieur bon retour chez vous.
« Aaah oui, est-ce que vous pourriez me noter aussi les deux anti-dépresseurs en non substituable? »
Mmm. Bon. J'essaie un bout de morale : le générique c'est la même molécule, donc le même produit, donc les mêmes effets, ya que la couleur de la boîte qui change (et le prix pour la Sécu, incidemment...).
Là le monsieur me regarde, avec ce regard qui dit tout. Toi la petite jeune qui commence tout juste, tellement que ça se voit de dehors, tu ne sais pas. Moi, je sais. Et là il m'explique que ça n'a pas DU TOUT les mêmes effets, d'ailleurs il l'a bien senti, et non vraiment il lui faut le VRAI produit.
Mmm. Bon. Je tente un deuxième bout de morale, en faisant en plus remarquer que le médecin traitant n'a pas mis ces deux produits en non substituables, donc a priori il peut prendre le générique. Mais que voulez-vous, je ne comprends pas, les effets entre le produit Machin et la molécule machine ne sont pas du tout les mêmes.
Bon. J'avoue, j'ai reculé. Je lui ai mis l'annotation non substituable.
Le jour où j'aurai mon cabinet...
07:07 Publié dans Médecine | Lien permanent | Commentaires (4) | Envoyer cette note
Commentaires
C'est surtout les deux antidépresseurs ensembles qui me font bizarre, mais je ne suis pas psychiatre...
Ecrit par : stephane | 23.07.2008
Oula n'en parlons pas... Je suis bien d'accord! J'avoue que j'ose petit à petit avec les patients, je n'ose pas encore revoir des traitements comme leurs petites pilules miracle. Mais le jour où j'aurai mon cabinet...
Ecrit par : Hérisson | 23.07.2008
prescription en DCI -)
ça couvre le princeps et le/les génériques
et le patient se débrouille avec le pharmacien
Ecrit par : le toubib | 24.07.2008
Tu as entièrement raison, mais là encore je crois que je ferai ça quand ce seront mes patients...
Ecrit par : Hérisson | 25.07.2008
Ecrire un commentaire